Nuevo medicamento para la rinusinusitis
Es la rinosinusitis crónica con pólipos, que genera congestión y pérdida del olfato, y afecta severamente la calidad de vida.
Pólipos nasales, secreción y congestión, pérdida del olfato, dolor de cabeza, presión en la cara, problemas para dormir: para quienes tienen rinosinusitis crónica, la vida cotidiana puede ser una pesadilla. Para esta enfermedad, que sufre entre el 3 y el 6% de la población, se acaba de autorizar un nuevo medicamento que mejora los síntomas en los pacientes que no responden a las terapias habituales.
La rinosinusitis crónica es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en el mundo, y en una de cada 5 pacientes se presenta con pólipos. Pero se estima que sólo el 2% de quienes la padecen llegan a un diagnóstico formal, por la variabilidad de criterios diagnósticos y porque los pólipos nasales pueden pasar inadvertidos clínicamente si no se realizan estudios específicos.
La inflamación de la mucosa y los senos paranasales puede ocurrir con o sin los pólipos, pero en el caso de aparecer estas lesiones nasales –se la llama también poliposis nasal– provoca variedad de síntomas persistentes que generan un gran impacto en la calidad de vida.
Distintos estudios revelaron que la severidad de sus síntomas es comparable con enfermedades debilitantes como la insuficiencia cardíaca, el dolor de espalda crónico y la EPOC. Esta patología afecta más frecuentemente a los hombres (con una proporción de dos hombres por cada mujer) y su incidencia aumenta con la edad, ya que se diagnostica por lo general entre los 40 y 60 años.
“Las personas con rinosinusitis crónica con pólipos nasales pasan buena parte del año con la nariz tapada, secreción nasal y dificultades para respirar, como parte de sus síntomas leves, dado que hay otros más severos. No deben conformarse y acostumbrarse a vivir de esta manera, se puede empezar a tomar medidas para mejorar su calidad de vida y liberarse de esas limitaciones”, explicó Ricardo L. Marengo, jefe de Otorrinolaringología y Audiología del CEMIC.
Y amplió: “El síntoma que mejor predice el diagnóstico es justamente la alteración del olfato, sobre todo cuando coexiste con algún otro de los síntomas nasales. Dada la inespecificidad de los síntomas (que podría dar lugar a numerosos falsos diagnósticos), es necesaria una endoscopía nasal y/o una tomografía computada para confirmar que se trata de poliposis nasal”.
Las opciones terapéuticas existentes, como los corticoides sistémicos, los antibióticos y la cirugía rinosinusal, proporcionan una mejoría de los síntomas por un tiempo variable y en muchos casos insuficiente: el 35% de las veces los pólipos nasales vuelven a crecer dentro de los seis meses posteriores a la intervención.
Ahora, la ANMAT aprobó un nuevo medicamento, que es el primer anticuerpo monoclonal autorizado para esta patología. La droga, dupilumab, está indicada para los pacientes adultos con poliposis nasal grave que no logran el control de la enfermedad a pesar de un correcto tratamiento farmacológico y la intervención quirúrgica, o que sólo logran mejorar temporalmente su estado con el uso de corticoides sistémicos.
Este agente biológico interviene en el proceso inflamatorio conocido como «inflamación de tipo 2», presente en el 80% de los casos de rinosinusitis crónica con pólipos nasales y que es la que le da mas severidad a la enfermedad. Este mismo mecanismo inmunológico origina el 75% de los casos de rinitis alérgica, el 50% de los de asma y también es determinante en la dermatitis atópica.
Fuente: https://www.clarin.com/sociedad/aprueban-nuevo-medicamento-enfermedad-comun-nariz_0_FhWuWbYJtg.html
