Raynaud: descubre la enfermedad que puede estar detrás de los pies fríos

Tener los pies fríos puede ser algo transitorio pero también puede ser el signo de la enfermedad o síndrome de Raynaud. Los expertos recomiendan acudir al especialista si este problema persiste para hacer el diagnóstico correcto. 

1. Joanna Guillén Valera

Con la llegada del invierno y la bajada de las temperaturas, es frecuente que aparezca la sensación de tener los pies fríos. Este signo suele ser pasajero en la mayoría de las personas y desaparecer cuando entramos en calor, por ejemplo, tras quitarnos los calcetines y los zapatos fríos y cambiarlos por unos calientes. Sin embargo, en algunas personas el hecho de tener los pies fríos puede ser un síntoma de la enfermedad de Raynaud. ¿Qué es esta enfermedad?

Como explica Jorge Escoto, del Colegio de Podólogos de la Comunidad Valenciana, “la enfermedad de Raynaud es un ataque isquémico transitorio, es decir, cuando se detiene el flujo de sangre por obstrucción de las arterias, a los pies por un breve período de tiempo, lo que genera sensación de frío en los miembros inferiores”. “Lo más frecuente es que los dedos se pongan, en primer lugar pálidos (fase isquémica o de falta de riego), luego morados o azules (fase cianótica) y finalmente rojos (fase de reperfusión)”, explica a CuídatePlus Patricia Carreira, portavoz de la Sociedad Española de Reumatología y reumatóloga en el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid.

Esta enfermedad se clasifica en dos: el primario, enfermedad, que es cuando se presenta aislado y no se asocia a una enfermedad de base, o secundario (síndrome), cuando es una manifestación más de otra enfermedad. Así lo apuntan Beatriz Joven y Carreira, ambas del Servicio de Reumatología del Hospital 12 de Octubre de Madrid. Este problema o síndrome se suele asociar a enfermedades reumáticas y aparece en más del 90% en pacientes con esclerosis sistémica. Como señalan las experta, “también puede aparece en pacientes con lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjögren, dermatomiositis o polimiositis y artritis reumatoide”. 

El fenómeno de Raynaud primario “aparece con cierta frecuencia en mujeres jóvenes, especialmente si son delgadas o han perdido peso de forma importante”, señala Carreira. También es muy frecuente “en las personas que sufren de anorexia nerviosa”.

¿Cómo diferenciarlo?

Para saber diferenciar la enfermedad de un problema transitorio hay que saber que “en las personas que padecen esta patología, con la llegada del frío se hace más evidente la enfermedad porque los vasos sanguíneos se contraen, se estrechan, y pueden observar cómo sus pies no tienen el aspecto habitual, sino que están más blanquecinos o azulados. Además, pueden notar entumecimiento en la zona”, explica Escoto. “Si los dedos cambian de color con la exposición al frío, especialmente si se quedan pálidos, con una sensación de hormigueo o acorchamiento, debemos sospechar un fenómeno de Raynaud”, señala Carreira. 

Al margen de estos síntomas, tal y como señalan las reumatólogas, para hacer un correcto diagnóstico es necesario hacer una adecuada anamnesis con respuesta positiva a estas tres preguntas:

• ¿Sus dedos son especialmente sensibles al frío?
• ¿Cambian de color cuando se exponen al frío?
• ¿Se vuelven blancos o azules?

Es importante señalar que junto al frío, otros factores que pueden propiciar la enfermedad son el estrés y el tabaquismo, tal y como informan desde el Colegio de Podólogos.

Recomendaciones frente al frío de los pies

Desde el colegio de podólogos indican algunas recomendaciones para personas con enfermedad de Raynaud son:

1. Realizar ejercicios y medidas que favorezcan la circulación sanguínea.
    
2. En caso de pacientes fumadores, se ha demostrado que la reducción de nicotina mejora la sintomatología.
    
3. Los pacientes que padecen la enfermedad de Raynaud, junto a otras enfermedades como la diabetes son pacientes con un riesgo alto y deben de tener especial cuidado con este tipo de enfermedad. Es muy importante alejarse de fuentes de calor directo como son los braseros. En estos casos, la pérdida de sensibilidad causada por la diabetes puede provocar que se quemen sin darse cuenta y tener una lesión grave. Es más aconsejable poner los pies en agua tibia o en otra fuente de calor como una manta eléctrica para evitar riesgos.
    
4. El aislamiento del frío es fundamental para la mejoría de los síntomas. Para ello, se aconseja el uso de un calzado apropiado con suela y forro con capacidad de aislamiento del frío. También es útil utilizar calcetines confeccionados con lana de merino en invierno y que éstos carezcan de costuras.

Por su parte, las expertas en Reumatología señalan que ante síntomas leves o moderados, además de evitar el frío en las zonas afectadas, es importante mantener una adecuada temperatura corporal con ropa de abrigo y el uso de guantes y calcetines. 

Por otro lado, añaden, “es esencial evitar el uso de medicamentos que puedan producir vasoconstricción, como los bloqueadores beta, el interferón, los agonistas serotoninérgicos, y sustancias como los alcaloides, la cocaína, la cafeína o la nicotina”. 

Fuente: cuidateplus.com.ar